孩子看不清黑板，真是近视了吗

孩子学校回来说看不清楚黑板上的字，作为父母的我们是否突然感觉到了绝望？先不要急，检查一下是否真的是近视。

答案一定是“不是”。 听起来莫名其妙？ 孩子可能看不见黑板的字，近视只是其中之一。

首先，常见的原因之一是孩子刚入学，眼睛不习惯。 孩子一直以来都是用玩玩具看近处，外面玩看远处，但突然不得不长时间盯着不远不近的黑板，眼睛环境一发生变化，眼睛就会疲劳，可能暂时看不清。 这就是所谓的“假性近视”的情况。 “假性近视”的情况还很复杂，稍后再展开。

其次，在一些地区，对儿童的视力相关筛查还没有完全普及。 这样，在有弱视、斜视等问题的孩子们中，没有被发现，也没有得到及时的矫正。 正式上学之前，孩子弱视、斜视对生活影响不大，但进入学校后就完全暴露了。

我们不用把问题想得那么严重。 这可能也只是个误会。 如果孩子刚满6岁就上了小学，可能年龄小，还没有发育到最佳视力； 如果他坐的位置离黑板很远，老师在黑板上写的字太小或者黑板上有反射光孩子就有可能看不到黑板的字。你能要求6岁的孩子看得多清楚？

所以，我们在听到孩子看不到黑板的诉求后，首先要冷静下来，与孩子进行细致的沟通，了解情况； 如果孩子有近视的嫌疑，需要带到专业的检查机构或眼科门诊进行屈光检查，以正确判断问题。千万不要以为孩子近视了，自己和孩子都不安。

我们经常听到“真性近视”和“假性近视”这个词。 如果是“真性近视”，孩子的父母会很懊恼，知道会永远戴眼镜了。那个说法有科学根据吗？ 孩子刚上学就近视，不是“假性近视”吗？严格意义上说，无论是国际疾病分类和手术操作编码，还是我国的疾病分类和代码标准，都没有“假性近视”一词。 一般公认的这种可逆的“近视”，应该是指由于近距离过度使用眼睛导致睫状肌痉挛，调节过度紧张而引起的远视力下降。 准确地说，“假性近视”应该被称为“调节性近视”。

但是，“假性近视”这种表达也很恰当。 因为通过休息和用药，相当一部分的“假性近视”会恢复正常视力。

如何区分“真伪”近视

最简单有效的方法是带孩子去医疗机构散瞳验光。 散瞳就是给眼睛用药，放松眼睛的睫状肌。 如果是“假性近视”，经过散瞳后睫状肌放松，可以看到远处的物体； 如果散瞳后孩子看不清远处，那就不是睫状体筋引起的“假性近视”，而是眼球结构变形，发生真正的近视。

散瞳听着很可怕，其实操作很简单。 给孩子验光后，给眼睛打散瞳药，一个小时左右后验光比较结果即可。

不少父母知道自己的孩子只是假性近视后松了一口气。 实际上，孩子患有“假性近视”表明孩子的眼睛使用方法和用眼环境出现了问题，视力已经处于危险之中。 即使不戴眼镜，在今后的生活中不改变使用眼睛习惯和环境的话，孩子可能真的会近视。

对于有“假性近视”可能性的孩子，父母必须帮他做好用眼睛放松调节，缓解眼睛疲劳，避免近距离疲劳。 具体待散瞳验光后咨询医生和视光师，就如何保护孩子的视力提出针对性的建议。

对一些低度近视的孩子来说，有些视力还不错，有些孩子裸眼视力(不戴眼镜的视力)甚至可以达到0.8以上。 对这些近视的孩子们来说，不戴眼镜也能满足日常眼睛的需要。 如果家长想随诊观察，要以护眼为主，尽量避免近视程度加重，推迟孩子戴眼镜的年龄。 具体操作是指一些基本常识，比如不要长时间使用眼睛，不要在暗处看书或玩手机，要多户外运动……

另一方面，有些孩子近视度很高，需要戴眼镜提高视力。其目的是让孩子看得清楚，不影响生活和学习。 但是，戴眼镜提高的只是矫正视力(戴眼镜的视力)，而不是裸眼视力。 因此，为了能看到东西，基本上需要一整天都戴眼镜。

不知道为什么，有些父母对戴眼镜执念很深，主张不要给孩子戴眼镜。 这样的后果很严重：

孩子近视的程度持续增加，看远处有点模糊，然后变得非常模糊；

长时间不戴眼镜，孩子看远会累；

孩子习惯于模糊的视力，发生其他引起视力下降的眼病时也容易忽视

生活便利和安全性受到影响，学习成绩下降。